Signes et symptômes de mal de dos

La prévalence des maux de dos est remarquablement constante dans toutes les parties du monde et dans toutes les cultures. Environ 20 pour cent des personnes à travers le monde souffrent de maux de dos à tout moment, 40 pour cent ont eu mal au dos au cours de l'année écoulée et 80 pour cent des personnes auront mal au dos au cours de leur vie. La prévalence de l'incapacité due au mal de dos est cependant beaucoup plus variable et dépend des influences culturelles, par exemple, le handicap dû au mal de dos est en grande partie un phénomène des sociétés occidentalisées.

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Les signes et les symptômes du mal de dos peuvent être classés en quatre catégories:

1. Lombalgie non spécifique
2. Pathologie grave possible
3. Lombalgie avec déficit neurologique
4. Douleur dorsale non spinale

Douleur lombaire non spécifique

La forme la plus fréquente de dorsalgie est la douleur «non spécifique» ou générale dans le bas du dos. Il est généralement positionnel en ce sens que les patients se sentent mieux allongés et pire avec l'activité. Il est également utile de dire à votre médecin si la douleur s'aggrave en position assise ou debout.

Pathologie grave possible

Si un patient a mal au dos et présente l'un des symptômes suivants, il doit être traité plus sérieusement par un professionnel de la santé:

1. Lombalgie avec antécédents de cancer, perte de poids, infection, fièvre ou traumatisme
2. Nouvelle lombalgie chez les patients de moins de 16 ans ou de plus de 50 ans
3. Douleur dorsale avec ostéoporose ou utilisation prolongée de stéroïdes

Douleurs dorsales avec déficit neurologique

La douleur dorsale peut être liée à un déficit du cerveau ou de la moelle épinière si elle s'accompagne d'une faiblesse des jambes, d'une perte sensorielle, d'une diminution des réflexes ou de la vessie. dysfonctionnement.

Douleur dorsale non rachidienne

La douleur dorsale peut ne pas être liée à un dysfonctionnement de la colonne vertébrale, mais plutôt au dysfonctionnement d'un organe dans les régions abdominales ou pelviennes. Dans ce cas, les symptômes comprennent une douleur continue au même endroit, quelle que soit la position du patient (assis, debout ou couché).

Déficiences

En plus des symptômes, il est utile de caractériser le mal de dos en examinant les déficiences que cause le mal de dos. Plutôt que ce que le patient se plaint, l'accent est mis sur ce que le patient est capable de faire ou de ne pas faire. Les facteurs à prendre en compte sont:

1. Perte de mobilité arrière
2. Perte de force dorsale
3. Perte d'endurance
4. Perte d'équilibre
5. Perte de la force des jambes
6. Altération de la marche

Invalidité

Enfin, il est utile de caractériser toute incapacité associée au mal de dos. Ces évaluations comprennent:

1. Combien de temps le patient peut-il marcher?
2. Combien de temps le patient peut-il s'asseoir?
3. Combien le patient peut-il soulever?
4. Dans quelle mesure le patient dort-il bien?
5. Le patient peut-il se laver et s'habiller?
6. La douleur affecte-t-elle la vie sociale du patient?
7. Le patient peut-il travailler?