Les effets secondaires du zona chez les personnes âgées

Les effets secondaires du zona chez les personnes âgées

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Anonim

Le zona est une réactivation du virus de l'herpès zoster, la varicelle, qui survient généralement chez les personnes âgées. Ses effets secondaires peuvent être agonisants. Selon le dermatologue Priya Sampathkuma et ses collègues, tel que publié dans leur article de 2009 Mayo Clinic Proceedings, le virus de l'herpès zoster peut réactiver en raison du vieillissement et / ou d'un système immunitaire affaibli.

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Selon un sondage national de Sandra S. Chaves, MD, des Centres de contrôle et de prévention des maladies, dans son article de 2007 dans Public Health Reports, des adultes de 65 ans et plus, 1. Au cours de la dernière année, 5% des personnes âgées de 65 à 74 ans ont contracté le zona et 2, 5% des personnes de 75 ans et plus ont déclaré avoir eu le zona au cours des 12 derniers mois.

Red Itchy Rash

L'éruption rouge qui caractérise le zona se développe en plaques croustillantes en environ deux semaines, selon un article publié en 2008 dans Neurologic Clinics. Cette éruption a tendance à être extrêmement irritante et très contagieuse; d'autres peuvent contracter le virus en touchant les lésions cutanées d'une personne infectée.

L'éruption peut apparaître sur le tronc du corps ou le nerf trijumeau de la pommette, dit Bethany A. Weaver, O. D., consultant en maladies infectieuses, dans un article publié dans le Journal of the American Osteopathic Association. Si l'éruption est sur le visage, elle peut également affecter le nerf ophtalmique et entraîner des complications oculaires et, dans les cas les plus graves, la cécité.

Douleur

La douleur est un autre effet secondaire précoce du virus réactivé, selon le Dr Sampathkuma. Elle note que la douleur peut précéder l'éruption, et par conséquent, l'individu peut être diagnostiqué à tort avec une crise cardiaque, une appendicite, un ulcère ou similaire. Cependant, la douleur peut être traitée avec des opiodes et de la lidocaïne, ainsi que des anticonvulsivants.

Dr. Weaver dit que la douleur est supposée être causée par une inflammation des nerfs directement déclenchée par le virus. Les patients âgés ont un plus grand risque de douleur intense. Elle dit que la douleur a été décrite comme poignardant, tranchant et palpitant. Il est plus doux le matin et s'accumule pendant la journée, peu importe les médicaments utilisés pour le traitement.

Névralgie post-herpétique

La névralgie post-herpétique (NPZ) désigne une douleur survenant plus de trois mois après la guérison du zona. Selon le Dr Weaver, 47% des adultes atteints d'un zona aigu âgé de plus de 60 ans développent une NPZ. Dans un article du International Journal of Clinical Practice, les médecins canadiens R. W. Johnson et J. McElhaney affirment que certains symptômes du zona sont prédictifs de la NPZ, tels que les éruptions cutanées graves et la douleur aiguë. Ils disent également que PHN peut se produire plus fréquemment chez les femmes.

Avec PHN, même une légère pression sur la peau ou sur les vêtements de quelqu'un qui se frotte contre une personne affectée provoque une douleur intense.Certains patients pensent qu'ils doivent imaginer cette douleur parce que leur éruption a guéri. Cependant, la douleur est très réelle. PHN est traité avec des médicaments topiques tels que la lidocaïne. Il peut également être traité avec des antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline ou la nortriptyline en raison de leur effet sédatif sur les patients atteints de NPH, qui ont souvent du mal à dormir à cause de la douleur. Si les antidépresseurs tricycliques ne fonctionnent pas, le Dr Sampathkuma affirme que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) ou les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la norépinéphrine (IRSN) peuvent aider, en plus des anticonvulsivants ou des opioïdes.

Dr. Johnson et le Dr McElhaney disent que d'autres traitements comprennent l'acupuncture et la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS). La thérapie de relaxation peut également être utile.