Complications possibles du diabète de type 2

Complications macrovasculaires et microvasculaires du diabète de type 2

1) Les complications macrovasculaires incluent les maladies cardiaques et les AVC. Le mécanisme de la maladie macrovasculaire est l'athérosclérose et le rétrécissement des artères en raison de la formation de la plaque.

2) Les complications microvasculaires comprennent la rétinopathie (y compris la cécité), la neuropathie (atteinte nerveuse) et la néphropathie (atteinte rénale). Les complications microvasculaires sont causées par une hyperglycémie de longue durée (glycémie élevée) et la gravité de l'hyperglycémie.

Autres complications

1) Les problèmes de pieds diabétiques comprennent les ulcérations, l'ostéomyélite (infection osseuse) et le pied Charcot (os du pied affaiblis avec un risque accru de neuropathie et de fracture).

2) L'acidocétose diabétique et l'hyperglycémie hyperosmolaire sont rares, mais elles surviennent dans certaines circonstances, telles qu'une diminution de la production d'insuline et une maladie grave.

3) La gastroparésie est un retard de la vidange gastrique. Les symptômes comprennent une sensation de plénitude précoce en mangeant, un manque d'appétit, des nausées, des douleurs abdominales et des brûlures d'estomac.

4) L'hypotension orthostatique est une pression artérielle basse avec des changements de position ou de posture.

5) Dysfonction érectile.

6) La dépression est souvent associée chez les personnes souffrant de maladies chroniques.

7) Risque accru d'infections nécrosantes des tissus mous.

8) Foie gras dans lequel il y a 25% de progrès vers la cirrhose.

Dépistage des complications

Les complications de dépistage doivent commencer immédiatement car des dommages sont probablement déjà survenus. Les symptômes peuvent prendre des années à se développer avant le diagnostic. Exemples de tests:

1) Passez un examen de la vue dilaté annuel.

2) Surveiller la tension artérielle à chaque examen.

3) Faire une analyse annuelle d'urine, de micro-albumine, de créatinine sérique et de lipides.

4) Prévoir des examens des pieds pour prévenir l'amputation et inclure des évaluations annuelles des monofilaments, des impulsions et des vibrations.

5) Effectuez un auto-examen quotidien des pieds ainsi que de votre médecin à chaque visite.

6) Dites à votre médecin si vous avez de la difficulté à digérer votre nourriture, la dysfonction érectile ou le vertige avec des changements de position.

Prévention des complications

Les diabétiques de type 2 peuvent réduire les risques de complications en contrôlant leur taux de glycémie avec ces interventions:

1) Des tests A1c réguliers sont recommandés tous les trois à six mois, selon les besoins individuels.

2) Un bon contrôle de la tension artérielle consiste à maintenir une pression artérielle inférieure à 130/80.

3) Dyslipidémie correcte avec les statines.

4) Contrôlez les niveaux de glycémie tous les jours.

5) Participez à un cours d'autogestion du diabète.

6) Arrêtez de fumer.

7) Maintenez un poids santé.

8) Maintenir une alimentation saine et un mode de vie actif.

9) Prenez de l'aspirine pour prévenir les complications cardiovasculaires.

10) Recevoir les vaccins recommandés.

Recommandations relatives à l'aspirine

Les diabétiques présentent deux à quatre fois plus de risques de complications cardiovasculaires et le risque d'AVC double dans les cinq ans suivant le diagnostic. L'aspirine à faible dose est un médicament raisonnable pour la plupart des adultes diabétiques à prendre sur une base régulière, bien qu'il soit important de demander d'abord à votre fournisseur de soins de santé. L'aspirine est administrée en prévention secondaire chez les diabétiques atteints d'une maladie cardiovasculaire connue.

Immunisations

Les vaccins diminuent les risques d'infections potentiellement mortelles. Les diabétiques de type 2 devraient recevoir le vaccin antigrippal (vaccin contre la grippe) chaque année. Le vaccin antipneumococcique doit être administré selon le calendrier du vaccin établi par les Centers for Disease Control en fonction de l'âge et des antécédents de vaccination. L'hépatite B est maintenant recommandée pour toutes les personnes de moins de 60 ans ou 60 ans si l'individu présente un risque élevé d'hépatite B. Le vaccin dcaT (vaccin contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche acellulaire) doit être administré selon le vaccin contre les maladies. horaire basé sur l'âge et les antécédents de vaccination. Le vaccin contre le zona (bardeaux) devrait être administré une fois à l'âge de 60 ans.