Table des matières:
La fibromyalgie n'a pas de cause connue. Cela peut être très frustrant parce que sans cause il est difficile de trouver un remède ou d'essayer de prévenir la maladie. Il est beaucoup plus facile pour les patients et les médecins de gérer les maladies qu'ils comprennent parfaitement.
Vidéo du jour
La recherche des 20 dernières années montre de plus en plus qu'il s'agit d'un problème neurologique et non d'un problème musculaire comme on le pensait auparavant. Dans un passé récent, on pensait qu'il s'agissait d'un problème de tissu principalement mou, tel que des problèmes avec les muscles, et leurs revêtements, et leurs attachements aux os. Cette meilleure compréhension a aidé à changer la façon dont nous traitons la maladie.
Sensibilisation centrale
La fibromyalgie est une condition du traitement altéré de la douleur dans le cerveau et la moelle épinière (système nerveux central ou SNC), le SNC étant dans un mode «hyper-réactif» persistant. La sensibilisation centrale signifie que le patient est «hyper-réactif» ou «hypersensible» à tout stimulus, y compris la douleur et la pression, les sons, les odeurs ou les vues, le stress et la température. Un autre nom pour la sensibilisation centrale est le traitement de la douleur amplifiée.
Plusieurs facteurs peuvent mener à une sensibilisation centrale. L'un est l'état dans lequel se trouve le système nerveux avant de développer la fibromyalgie ou la blessure qui y conduit. La sensibilisation centrale est associée à des problèmes cognitifs, tels qu'une mauvaise mémoire et des difficultés de concentration. La sensibilisation centrale peut également être causée par des niveaux accrus de détresse émotionnelle, en particulier l'anxiété. Rappelez-vous, le système nerveux est responsable non seulement des sensations, comme la douleur, mais aussi des émotions. Lorsque le système nerveux est bloqué dans un état constant d'hyperréactivité, les patients ont tendance à ressentir l'émotion de l'anxiété comme leur façon d'être par défaut.
Chimie du cerveau
Des études chez des patients atteints de fibromyalgie ont montré que les niveaux de nombreux produits chimiques du cerveau (appelés neurotransmetteurs) sont modifiés et qu'ils communiquent d'une cellule cérébrale à l'autre. Deux neurotransmetteurs spécifiques liés à la fibromyalgie sont la sérotonine et la norépinéphrine. Ces neurotransmetteurs sont impliqués dans la régulation de l'humeur, du sommeil et de la douleur. Des niveaux plus élevés de glutamate chimique peuvent également être associés à des seuils de douleur plus faibles.
Inflammation
D'autres recherches ont montré des signes d'inflammation centrale dans la fibromyalgie pour inclure une augmentation des taux d'interleukine-8 dans le liquide céphalo-rachidien. Pourtant, d'autres recherches ont montré des niveaux plus élevés de substance P dans le liquide, un médiateur de la douleur. Les activités cérébrales ont été notées différentes sur les IRM fonctionnelles chez les patients atteints de fibromyalgie par rapport aux patients sans fibromyalgie.
Stresseurs
L'apparition de la fibromyalgie peut être associée à des facteurs de stress chez de nombreux patients.Cela peut être un stress prolongé, à la fois émotionnel et physique. Quelques exemples peuvent être un accident de voiture ou un attentat à la bombe, un traumatisme psychologique tel qu'une enfance ou un mariage abusif, ou un viol. Les maladies médicales comme une infection systémique ou d'autres maladies peuvent également le déclencher. D'autres choses associées pourraient être péri-ménopause (juste avant la ménopause chez les femmes) et certaines maladies rhumatologiques comme le lupus.
Bien que ces facteurs de stress puissent être le déclencheur, les médecins notent également l'état du système nerveux avant que la situation ne se présente. Par exemple, si une personne est déjà anxieuse ou déprimée, elle a plus de chance de développer une douleur chronique, y compris une fibromyalgie plus tard dans la vie.
On pense que la réponse au stress joue un rôle dans le développement de la sensibilisation centrale. Des études ont montré que le stress et l'anxiété peuvent effectivement abaisser les seuils de douleur d'un patient et le rendre plus sensible à la douleur.
Génétique
Il y a aussi une forte composante génétique. Les membres de la famille atteints de fibromyalgie ont souvent d'autres membres de la famille avec elle. Les parents au premier degré des patients qui en sont atteints sont huit fois et demi plus susceptibles de l'avoir. Il y a des gènes qui ont été identifiés qui affectent les seuils de douleur, en général. Ces gènes sont impliqués dans la modulation des neurotransmetteurs impliqués dans la douleur.
