Les alternatives aux statines pour le cholestérol

Les «statines» sont la classe de médicaments la plus couramment prescrite pour abaisser le cholestérol total et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité, également appelé LDL-C. Les statines agissent en inhibant la synthèse du cholestérol dans le foie. Les résultats représentent une baisse de 20 à 50% du LDL-C, selon le médicament et la dose. Certaines personnes trouvent que les effets secondaires sont un problème ou ont d'autres raisons de ne pas prendre ou d'arrêter de prendre des statines. Alternatives, bien que pas aussi efficace, fera baisser le cholestérol par d'autres moyens.

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Niacine

La niacine, marque Niacor ou Niaspan, abaisse le taux de C-LDL de 2 à 33%, selon la dose. Niacor est la forme à libération immédiate et les doses vont de 0,5 à 0,3 g / jour. Niaspan est la forme à libération prolongée et les doses vont de 0,5 à 2,0 g / jour. Les effets secondaires indésirables sont plus doux avec Niaspan. (voir référence 1)

Cholestyramine

Les produits contenant de la résine Cholestipol, Questran, Prevalite et Locholest remontent aux années 1950 et fonctionnent en liant la bile riche en cholestérol dans le tube digestif. Des essais cliniques à long terme avec des résines ont entraîné une diminution de 15,8% du cholestérol total, du taux de C-LDL non signalé et une réduction de 29% du risque de décès par maladie cardiaque. (Voir référence 2)

Ezétimibe

L'ézétimibe, marque Zetia, abaisse le cholestérol en bloquant les récepteurs des cellules intestinales responsables de l'absorption du cholestérol. Selon une revue par le Dr. A. Pandor dans le numéro de mai 2009 de "Journal of Internal Medicine", Zetia à la dose standard de 10 mg / jour a entraîné une diminution de 18,6% de LDL-C par rapport au placebo. Les essais n'ont pas été longs ou assez importants pour mesurer les résultats cliniques. (Voir référence # 3)

Phytostérols

Les phytostérols et les phytostanols sont des molécules d'origine végétale dont la structure est similaire à celle du cholestérol. Lorsqu'ils sont consommés 2 à 3 fois par jour, avec les repas, ces stérols végétaux interfèrent avec l'absorption du cholestérol, entraînant une diminution de 10 à 12% du taux de C-LDL. Les phytostérols sont des ingrédients alimentaires, pas des médicaments. Ils sont vendus soit incorporés dans des aliments tels que la margarine, ou comme compléments alimentaires. (Voir référence 4)

Aliments à base de fibres solubles

Les bêta-glucanes sont des aliments complets à base d'avoine et d'orge. Les cosses de graines de psyllium sont incorporées dans les aliments et les compléments alimentaires. Ces fibres solubles interfèrent avec l'absorption du cholestérol. Une utilisation régulière 2 à 3 fois par jour entraîne une baisse d'environ 5% du LDL-C. La Food and Drug Administration des États-Unis autorise les allégations de santé pour ces aliments. Par exemple: «Manger des fibres solubles provenant d'aliments comme [nom de la nourriture] dans le cadre d'un régime pauvre en gras saturés et en cholestérol peut réduire le risque de maladie cardiaque.»

Changements thérapeutiques de style de vie

Le programme recommande des modifications du style de vie thérapeutique, appelées CCM, pour les personnes dont le taux de LCL-C est élevé, mais pas au point où une intervention médicamenteuse est justifiée pour le moment.Les changements de TLC comprennent un régime alimentaire contenant moins de 7% de calories provenant des graisses saturées, moins de 200 mg de cholestérol alimentaire par jour, une perte de poids en cas d'embonpoint ou d'obésité et un minimum de 30 minutes par jour. Les recommandations de CCM comprennent les interventions sur les fibres solubles et les stérols végétaux déjà mentionnées. (Voir référence 5)

Levure de riz rouge-Statine naturelle

Ce complément alimentaire est problématique. Si cela fonctionne, je. e., contient des composés de type statine fabriqués en fermenter une levure de couleur rouge spécifique sur le riz, la FDA considère comme illégal. S'il ne contient pas de composés actifs, cela ne fonctionnera pas, mais il est légal de vendre. Les compléments sur le marché n'indiquent pas sur l'étiquette s'ils contiennent des actifs ou non.