Médecine alternative pour le mal de dos

Le terme "intégratif" dans la dernière décennie a remplacé le mot "alternative" dans les termes "médecine alternative" ou "thérapies alternatives" et avec raison. "Alternative" utilisé pour porter un stigmate que les méthodes n'utilisant pas la médecine traditionnelle ou les pratiques médicales étaient en quelque sorte enracinées dans la pensée magique "woo-woo". Mais de plus en plus, l'homéopathie et la médecine alternative ont été largement acceptées et étudiées dans le monde de la science traditionnelle, au point que certaines écoles de médecine ont ajouté la médecine intégrative comme domaine d'étude. Voici quelques traitements intégratifs pour le soulagement de la douleur que je pense méritent d'être mentionnés pour le mal de dos.

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Chiropratique

Du grec "kheiro", signifiant "main", le domaine de la chiropratique tire ses origines du 19ème siècle et un pratiquant de l'Iowa nommé DD Palmer. Il a eu une histoire de souligner la relation entre la structure et la fonction. Il s'est distingué de la médecine orthodoxe en épousant la restauration de la santé plutôt que l'approche de l'éradication de la maladie qui avait été au centre de la médecine orthodoxe. La chiropratique utilise la manipulation vertébrale et les ajustements en conjonction avec la capacité de guérison naturelle du corps pour affecter le changement.

La chiropratique a divergé de la médecine orthodoxe aussi en partie en raison de litiges avec l'American Medical Association qui a duré plus de 50 ans. Cette histoire de litige et certaines pratiques «extrémistes» dans le domaine ont terni sa réputation et obscurci ses principes philosophiques et holistiques sous-jacents. La chiropratique devrait être considérée séparément de ces facteurs de ternissement.

Prolothérapie

"Prolo" est un abréviation de prolifération, car le traitement prolifère (pousse) de nouveaux tissus ligamentaires dans les zones où il est devenu faible. La prolothérapie implique l'utilisation d'un agent injectable de dextrose (eau sucrée) dans la colonne vertébrale. Le dextrose est censé déclencher la réponse inflammatoire naturelle du corps qui entraîne un raidissement ultérieur des structures de soutien, aidant ainsi à guérir les structures affaiblies.

Balnéothérapie

Cette thérapie, dérivée du mot latin «bain», consiste à faire tremper le corps dans de l'eau additionnée de minéraux comme le soufre. Il a été montré pour être un analgésique supérieur par rapport à un bain régulier d'eau du robinet.

Crème d'écorce de saule et de capsaïcine

L'écorce du saule blanc (salix alba) a des propriétés analgésiques semblables à l'aspirine. Il a un ingrédient qui est converti en acide salicylique. La crème de capsaïcine est dérivée des piments. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, il crée un soulagement de la chaleur et de la douleur. Les deux peuvent être appliqués par voie topique.

Yoga

Le yoga a longtemps été considéré comme un traitement efficace pour le mal de dos. J'ai entendu des collègues dire que les patients souffrant de maux de dos ne pratiquent jamais le yoga et ceux qui pratiquent le yoga n'ont jamais mal au dos. Ma propre revue de la littérature est cependant moins convaincante.

L'un des problèmes de discuter des bienfaits du yoga sur le mal de dos est que le yoga se présente sous plusieurs formes et niveaux de difficulté, donc le «yoga» n'est pas une seule chose. Cela étant dit, il y a des éléments du yoga - y compris la flexibilité, le renforcement du tronc, les techniques de relaxation, l'élévation de l'humeur et l'auto-efficacité - qui contribueront sans aucun doute à l'amélioration du mal de dos.

Thérapies pratiques (Massage)

La thérapie «Hands-on» est une bonne option pour la douleur qui provient du tissu mou ou du tissu conjonctif. Il s'agit d'un domaine difficile à parcourir car il existe de nombreux spécialistes (notamment des chiropraticiens, des ostéopathes, des massothérapeutes et des physiothérapeutes) et de nombreuses techniques différentes (telles que Rolfing et la thérapie par libération active) qui composent ce type de traitement. Il n'y a pas de moyen idéal de déterminer quelle spécialité ou technique est la mieux adaptée à vos besoins spécifiques. Une fois que vous avez sélectionné une spécialité, il n'y a pas non plus de moyen idéal de choisir parmi les fournisseurs à court d'une recommandation suivie d'essais et d'erreurs.

Muscle et tissu conjonctif

Le traitement des muscles et des tissus conjonctifs peut prendre de nombreuses formes, y compris Rolfing, l'intégration structurale, Hellerwork, la thérapie neuromusculaire, la libération myofasciale et les techniques de libération active. Ces thérapies sont effectuées par des thérapeutes formés à chaque technique particulière. La formation varie en termes de rigueur et de cohérence.

En tant qu'option de gestion de la douleur, ces traitements fonctionnent souvent, en particulier si le muscle ou le fascia est la principale cause de la douleur. Les muscles peuvent causer des douleurs lorsqu'ils sont blessés et peuvent également causer de la douleur lorsqu'ils ne sont pas utilisés. Dans ce dernier cas, la douleur peut provenir d'une raideur qui s'ensuit, d'une altération de la fonction étroitement liée des articulations ou d'un changement de posture ou de forme.

Il a été démontré que les pressions manuelles ou autres sur les muscles ont les effets bénéfiques suivants:

• Soulagement de la douleur • Augmentation du système immunitaire • Vasodilatation par l'activation des mastocytes (plus de sang) • Recrutement de sang muscles • Réduction des spasmes musculaires • Facilitation de la guérison • Stimulation du métabolisme local • Drainage lymphatique accru (diminution de l'enflure)

En outre, l'application de pression sur le tissu conjonctif peut modifier l'environnement électrique local des espaces intracellulaires et extracellulaires servent à leur tour à aligner les fibrilles de collagène et à favoriser la croissance des capillaires et la synthèse du collagène. Dit simplement, ce type de thérapie rend le tissu plus fort et plus sain et peut modifier le tissu cicatriciel ainsi que les tissus structurels. Les fibres de collagène se connectent les unes aux autres avec des liaisons hydrogène, et lorsque la tension est appliquée, les liaisons deviennent plus alignées et plus fortes.Cela aussi va renforcer le tissu conjonctif. L'exercice aidera la thérapie manuelle avec ce renforcement.

Enfin, le tissu conjonctif qui entoure et imprègne les muscles peut être chauffé par un processus appelé thixotrophie. Lorsqu'il est chauffé avec une thérapie manuelle par le massage ou Rolfing, par exemple, le tissu conjonctif devient plus comme un liquide et moins comme un gel. Cela permet une réorientation du tissu conjonctif, ce qui entraîne une amélioration de la flexibilité et de la force et moins de douleur.

Acupuncture

L'acupuncture est fréquemment demandée par les patients comme un traitement «non invasif» potentiel contre les maux de dos. La médecine occidentale tente de fournir une base pathologique pour cet effet, mais n'a pas encore trouvé une explication complète et justifiée pour les effets positifs que l'acupuncture fournit souvent. Développé en Chine, l'acupuncture allège un équilibre inharmonieux entre les extrêmes (yin et yang) de la force vitale (qi).

Au cours des 20 dernières années, j'ai constaté que le mal de dos d'un patient réagissait favorablement à ce traitement. Bien que, certes, j'ai été incapable de prédire qui seront ces patients. Plus important encore, les améliorations sont presque toujours temporaires, et parce que le coût n'est souvent pas couvert par l'assurance, le coût direct est parfois prohibitif. Néanmoins, l'acupuncture est sûre et une option viable pour le patient avec la patience d'essayer des traitements alternatifs qui peuvent ne pas être permanents et avec les moyens financiers pour les payer.