Table des matières:
- Vidéo du jour
- Examen physique
- Une biopsie cutanée peut être nécessaire si le dermatologue envisage d'autres éruptions cutanées inflammatoires similaires, telles que l'eczéma, la dermatite séborrhéique, la dermatomyosite, le lichen plan, le pityriasis rosé ou la tinea corporis ).
- Parce que le pourcentage de surface corporelle est important pour décider quel traitement conviendrait à chaque patient, une échelle pour mesurer le nombre et l'épaisseur des plaques de psoriasis a été développé. L'échelle de mesure la plus utilisée est le score PASI. Cela représente l'indice de gravité et de sévérité du psoriasis. Ces scores peuvent être utilisés dans des contextes cliniques et de recherche.
- Les radiographies évaluant les maladies articulaires peuvent être utiles chez les patients souffrant également de rhumatisme psoriasique. Des tests sanguins pour les marqueurs inflammatoires, tels que la CRP ou l'ESR, peuvent également être utiles. Un rhumatologue fait généralement ce diagnostic parce qu'il étudie les maladies auto-immunes qui affectent les articulations.
Puisque d'autres maladies inflammatoires de la peau (comme l'eczéma) peuvent être confondues avec le psoriasis, il est important qu'un dermatologue certifié diagnostic.
Vidéo du jour
Examen physique
Le dermatologue examinera les bras, les jambes et le cuir chevelu. Les ongles doivent être examinés parce qu'il peut y avoir des piqûres visibles dans les ongles qui ressemblent beaucoup à du laiton martelé lorsque la maladie est évasée ou active. En outre, la langue peut se manifester sous la forme d'une langue géographique, qui a une échelle blanche dans un motif en forme d'anneau.
Les lésions du psoriasis ont généralement une bordure très nette et ne se fanent pas dans une peau normale comme les autres éruptions cutanées inflammatoires. De plus, les lésions psoriasiques sont parfois entourées d'un anneau de blanchiment pâle, communément appelé anneau de Woronoff. La surface des plaques de psoriasis peut parfois être enlevée. Lorsque cela se produit, un signe Auspitz caractéristique est observé, ce qui se réfère à une collection de saignements ponctuels.Une biopsie cutanée peut être nécessaire si le dermatologue envisage d'autres éruptions cutanées inflammatoires similaires, telles que l'eczéma, la dermatite séborrhéique, la dermatomyosite, le lichen plan, le pityriasis rosé ou la tinea corporis).
Après une injection locale d'anesthésique avec de la lidocaïne (pour engourdir la peau) et de l'épinéphrine (pour contrôler le saignement), on utilise un dispositif en plastique pour enlever trois à quatre millimètres de peau. Plusieurs fois, un simple point ou deux est nécessaire, qui devra être retiré dans deux semaines. Le tissu est ensuite examiné au microscope par un dermatopathologiste pour confirmer le diagnostic.
Parce que le pourcentage de surface corporelle est important pour décider quel traitement conviendrait à chaque patient, une échelle pour mesurer le nombre et l'épaisseur des plaques de psoriasis a été développé. L'échelle de mesure la plus utilisée est le score PASI. Cela représente l'indice de gravité et de sévérité du psoriasis. Ces scores peuvent être utilisés dans des contextes cliniques et de recherche.
Autres tests
Les radiographies évaluant les maladies articulaires peuvent être utiles chez les patients souffrant également de rhumatisme psoriasique. Des tests sanguins pour les marqueurs inflammatoires, tels que la CRP ou l'ESR, peuvent également être utiles. Un rhumatologue fait généralement ce diagnostic parce qu'il étudie les maladies auto-immunes qui affectent les articulations.
Il sera alors nécessaire de déterminer un régime de traitement, qui implique à la fois des crèmes topiques, des modifications du mode de vie et de l'alimentation et éventuellement des médicaments systémiques oraux ou injectables, selon la gravité de la maladie. Plusieurs fois, la collaboration avec le dermatologue et le rhumatologue est nécessaire pour un résultat optimal pour le patient.
