Effets secondaires de l'anesthésie crépusculaire

L'anesthésie crépusculaire, plus communément appelée sédation consciente ou analgésie sédative, selon l'American Society of Anesthesiologists, consiste en des médicaments intraveineux pour diminuer la douleur, réduire l'anxiété et faciliter la relaxation pendant les procédures telles que la chirurgie mineure. Midazolam, vendu dans le commerce comme Versed, et le fentanyl sont les deux médicaments les plus couramment utilisés dans le sommeil crépusculaire, note l'Encyclopédie de chirurgie, bien que d'autres médicaments tels que le Valium peuvent également être utilisés. Le sommeil crépusculaire entraîne souvent moins d'effets secondaires que l'anesthésie générale.

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Amnésie

Une brève période d'amnésie survient normalement après une sédation consciente utilisant le midazolam. Le midazolam induit une amnésie mais ne diminue pas la douleur. Amensia due au midazolam dure normalement une heure après l'administration, mais peut durer jusqu'à six heures, prévient l'Encyclopédie de chirurgie. Les patients ne devraient pas conduire à la maison après avoir reçu ce médicament pour une procédure.

Effets cardiovasculaires

Les médicaments anesthésiques du crépuscule peuvent provoquer une bradycardie, ou ralentir le rythme cardiaque, et hypotension, ou une pression artérielle basse, selon l'Université de Virginie.

Effets sur le système nerveux central

Des étourdissements, une agitation, une vision floue et une ataxie, ou un manque de coordination, peuvent survenir après le coucher du crépuscule, selon l'Université de Virginie.

Bien que moins fréquent qu'après une anesthésie générale, des nausées et des vomissements peuvent survenir chez certaines personnes après le coucher du soleil, note l'American Association of Nurse Anesthésists. Le fentanyl peut également causer de la constipation.

Anesthésie inadéquate

Le sommeil crépusculaire peut ne pas procurer une anesthésie adéquate à certaines personnes. Les jeunes hommes musclés et les enfants anxieux peuvent avoir besoin de plus de sédation, rapporte l'Université de Buffalo, alors que les personnes âgées peuvent avoir besoin de moins. Ne pas attendre un délai suffisant pour que le médicament prenne effet peut également entraîner des douleurs pendant l'intervention.

Récupération prolongée

Alors que la plupart des médicaments utilisés pour le sommeil du crépuscule nettoient le système en une heure ou deux, permettant au patient de rentrer chez lui mais de ne pas conduire lui-même, certaines personnes peuvent avoir besoin de temps de récupération prolongés.

Dépression respiratoire

Le fentanyl, analgésique souvent utilisé pour le sommeil du crépuscule, est 50 à 100 fois plus puissant que la morphine et peut causer une dépression respiratoire chez certaines personnes. Les niveaux de saturation en oxygène doivent être surveillés avec un oxymètre de pouls pendant le sommeil du crépuscule pour assurer une oxygénation adéquate. L'administration ou l'intubation d'oxygène, et la ventilation mécanique peuvent être exigées si la dépression respiratoire profonde se produit pendant le sommeil du crépuscule. Le nalaxone, un médicament qui inverse les effets narcotiques du fentanyl, peut réduire les effets dépressifs.