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Les nerfs de votre corps sont un groupe de fibres spécialisées qui sont regroupées comme les brins d'une corde. Ces fibres nerveuses parcourent tout votre corps pour transporter les impulsions sensorielles de votre corps vers votre cerveau et les impulsions motrices de votre cerveau vers les muscles et autres organes. Selon la structure et la fonction du corps, les trillions de voies nerveuses dans votre corps sont responsables de fournir la communication rapide nécessaire pour maintenir la vie.
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Arcs réflexes
Selon la clinique Mayfield, votre système nerveux est divisé en deux: le système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière, et le système nerveux périphérique. système, qui est composé de minuscules branches de faisceaux nerveux appelés racines spinales. Ces faisceaux bifurquent de la moelle épinière à chaque jonction des vertèbres dans votre colonne vertébrale. Il y a sept faisceaux nerveux qui se ramifient à travers les vertèbres cervicales, 12 qui se ramifient à travers les vertèbres thoraciques, cinq qui se ramifient à travers les vertèbres lombaires, et cinq qui traversent votre sacrum.
Les muscles que vous utilisez pour le mouvement sont reliés à vos os par des fibres épaisses appelées tendons. Quand un tendon est stimulé par un marteau réflexe, les récepteurs d'étirement dans le muscle envoient un signal à travers le nerf sensitif de la branche vertébrale à la moelle épinière. Un signal de contraction "réflexe" est ensuite envoyé à partir de la moelle épinière à travers un nerf moteur, provoquant les secousses attendues de l'extrémité testée.
Emplacements des Réflexes
Il existe six emplacements principaux pour tester les arcs réflexes tout le long de la moelle épinière. Le tendon du biceps, le tendon du triceps et le tendon brachioradial testent les nerfs cervicaux le long des cinquième, sixième et septième vertèbres. L'abdomen teste les nerfs le long de la huitième à la douzième vertèbre thoracique. Le tendon patellaire teste les nerfs le long de la deuxième à la quatrième vertèbre lombaire, et le tendon d'Achille teste les premier et deuxième nerfs sacrés.
Technique
Selon Neuroexam, les réflexes tendineux profonds sont testés à l'aide d'un marteau réflexe pour étirer le muscle et le tendon. Pour tester le réflexe du biceps, placez votre doigt sur le tendon du biceps dans le pli du coude. Frappez votre doigt et ressentez la contraction vers l'intérieur. Testez le réflexe du triceps en tapotant doucement le tendon du triceps au-dessus du coude et sentez que le bras fléchit vers l'extérieur. Le brachioradial est testé en frappant le rayon d'environ 1 à 2 pouces au-dessus du poignet tandis que l'avant-bras est détendu sur une table ou un tour. Le réflexe abdominal est testé en caressant doucement l'abdomen avec un objet contondant en commençant par l'ombilic et en se déplaçant vers l'extérieur à travers l'abdomen. Les muscles de l'estomac doivent se contracter dans la direction de l'AVC.Le réflexe du tendon patellaire est testé en tapotant la zone juste en dessous de la rotule tout en s'asseyant avec vos pieds pendants. Vous devriez remarquer un réflexe du genou, ou une flexion de la jambe inférieure. Le réflexe du tendon d'Achille est testé en fléchissant le pied vers le genou et en tapotant doucement le tendon d'Achille. Une courte flexion du pied doit être ressentie.
Interprétation
Il existe trois réponses possibles à un test de réflexe du tendon profond. Une réponse absente ou diminuée est appelée hyporéflexie, et une réponse hyperactive est appelée hyperréflexie. Une réponse réflexe normale est simplement considérée comme normale. Les résultats des tests réflexes donnent aux fournisseurs de soins de santé une idée de l'emplacement des dommages possibles dans le système nerveux. Selon l'Institut national de la santé, l'hyporéflexie représente un problème dans l'arc réflexe lui-même, et l'hyperréflexie indique une lésion de la colonne vertébrale au-dessus du niveau du réflexe.
Causes
Selon l'évaluation physique orthopédique, l'hyporéflexie ou l'absence de réflexes est causée par une lésion du tissu nerveux périphérique causée par un traumatisme, un conflit ou un piégeage, et l'hyperréflexie est causée par une lésion des fibres nerveuses motrices dans le cerveau ou la moelle épinière appelée neurone moteur supérieur.
Il est recommandé de faire preuve de prudence lors des tests réflexes en présence d'affections sous-jacentes, telles que la sclérose en plaques (MS) ou tout autre type d'atrophie musculaire, car celles-ci donneront de faux résultats.
