Médicaments Pour les maladies rénales en phase terminale

Les patients atteints d'insuffisance rénale terminale ont des reins qui n'éliminent plus les déchets et l'excès de liquide du corps. Ces patients ont besoin de dialyse ou de transplantation pour survivre. Les médicaments les plus fréquemment prescrits pour traiter les patients atteints d'insuffisance rénale terminale comprennent les médicaments pour la pression artérielle, les hypoglycémiants, les médicaments contre l'anémie et la vitamine D. L'apport médicamenteux pour la maladie rénale terminale est spécifique à chaque patient.

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Médicaments contre la tension artérielle

Les reins contrôlent la tension artérielle. Lorsque les reins échouent, ils ne peuvent plus effectuer correctement cette fonction. Par conséquent, la plupart des patients atteints de maladie rénale finissent par prendre des médicaments contre l'hypertension. Tous les types de médicaments contre l'hypertension artérielle sont efficaces pour abaisser la tension artérielle au stade terminal de la maladie rénale. Les médicaments contre la pression artérielle les plus couramment prescrits sont l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou l'ECA, les inhibiteurs et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine ou les ARA. Les IEC et les ARA non seulement réduisent la tension artérielle, mais ralentissent également la perte de la fonction rénale. Les diurétiques sont également couramment utilisés pour abaisser la tension artérielle. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale terminale retiennent le liquide, ce qui entraîne un gonflement des bras et des jambes. Les diurétiques aident à maintenir l'équilibre des fluides dans le corps.

Médicaments hypoglycémiants

L'hyperphosphatémie, une affection qui s'accompagne de taux élevés de phosphore, est fréquente chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale. Des niveaux élevés de phosphore conduisent à une maladie osseuse. Selon une étude publiée dans Kidney International, avoir des niveaux élevés de phosphore augmente également le risque de décès. Les hypocholestérolémiants, connus sous le nom de chélateurs de phosphate, agissent en absorbant le phosphore contenu dans les aliments ingérés. Il y a beaucoup de types différents, certains contiennent du calcium et d'autres pas. Les nouveaux liants phosphatés tels que le sevelamer et le lanthane réclament moins d'effets secondaires mais sont beaucoup plus chers.

Médicaments contre l'anémie

Presque tous les patients atteints d'insuffisance rénale terminale souffrent d'anémie. Un manque de globules rouges définit l'anémie. L'anémie due à une maladie rénale en phase terminale est traitée avec des médicaments appelés agents stimulant l'érythropoïèse, ou ASE. ESA imitent l'hormone naturelle érythropoïétine qui aide le corps à fabriquer des globules rouges. Le corps a besoin de plus de fer pour fabriquer les globules rouges. Les patients prenant des ASE ont besoin de plus de fer. Les ASE peuvent ne pas fonctionner si le patient n'a pas assez de fer.

Vitamine D

Les anomalies de la vitamine D sont fréquentes chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale. Ces anomalies peuvent conduire à une maladie osseuse. Dans des circonstances normales, les gens reçoivent de la vitamine D du soleil. Les reins convertissent la vitamine D en un type actif que le corps peut utiliser. Les reins endommagés ne le font pas et les patients atteints d'insuffisance rénale terminale peuvent avoir besoin de prendre une forme active de vitamine D.Selon les médecins de la division de néphrologie de l'école de médecine de l'Université de Washington, Saint Louis, des recherches suggèrent que l'administration de vitamine D confère un bénéfice de survie aux patients atteints d'insuffisance rénale terminale.