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Les médecins avaient l'habitude de croire que la vaginose bactérienne, bien que capable de causer des symptômes vaginaux irritants, était essentiellement inoffensive. Cependant, les preuves établissent un lien entre la vaginose bactérienne et des affections plus graves telles que la maladie inflammatoire pelvienne, l'infection de l'utérus (endométrite) après un avortement ou l'accouchement et des complications liées à la grossesse. Pour éviter ces complications, vous devriez rapidement demander un diagnostic et un traitement si vous soupçonnez que vous avez une vaginose bactérienne.
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Maladie inflammatoire pelvienne
La maladie inflammatoire pelvienne (PID) englobe toute infection du tractus génital supérieur, y compris l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Les infections résultent de bactéries qui migrent vers le haut du tractus depuis le vagin ou le col de l'utérus. Normalement, votre corps résiste à cette migration bactérienne, mais certaines bactéries peuvent contourner les défenses de votre corps. Parmi ces bactéries évasives se trouvent certains agents qui provoquent une vaginose bactérienne, y compris Mycoplasma hominis et des espèces de Peptostreptococci. Selon «Primary Care for Women», après un épisode, la maladie inflammatoire pelvienne se répète souvent. En plus des symptômes aigus de douleur abdominale basse, de miction douloureuse et de rapports sexuels, le DIP peut entraîner des effets à long terme tels que l'infertilité et un risque accru de grossesse extra-utérine (parfois appelée grossesse tubaire).
Un antibiotique utilisé pour traiter le PID, le métronidazole, traite également couramment la vaginose bactérienne, soulignant encore le lien entre les deux affections.
Endométrite
L'endométrite, une infection de la paroi interne de l'utérus, peut survenir lorsque des bactéries nocives, telles que celles responsables de la vaginose bactérienne, remontent le tractus reproducteur à partir du vagin. Si vous avez une vaginose bactérienne, vous deviendrez particulièrement vulnérable à l'endométrite à la suite d'un avortement ou de l'accouchement. Les symptômes de l'endométrite comprennent des saignements ou des écoulements vaginaux anormaux, de la fièvre et des douleurs pelviennes. Les cas graves d'endométrite peuvent entraîner l'infertilité, la formation d'un abcès dans l'utérus ou un choc septique. Antibiotiques guérir l'endométrite. Pour prévenir l'endométrite, votre médecin pourrait vous tester pour une vaginose bactérienne avant un avortement et si le test est positif, elle vous prescrira des antibiotiques pour guérir votre vaginose avant la procédure.
Complications de la grossesse
Si vous avez une vaginose bactérienne pendant votre grossesse, les bactéries nocives peuvent causer plusieurs complications. Vous aurez plus de chances d'avoir une rupture prématurée des membranes entourant le bébé, ce qui peut causer des infections dans l'utérus et mettre le bébé en danger. Votre risque de travail prématuré et de naissance prématurée augmente également si vous avez une vaginose bactérienne.Au cours du premier trimestre, vous pouvez utiliser en toute sécurité l'antibiotique gel vaginal métronidazole pour traiter la vaginose bactérienne, bien que, selon le manuel Merck, il n'a pas été démontré que cela diminue le risque de complications de la grossesse.
