Sont les symptômes du SII qui s'aggravent le matin?

Syndrome du côlon irritable, ou IBS, les symptômes semblent souvent plus graves au réveil, au moins pour les patients affectés par le trouble. Selon le gastroentérologue Chung Owyang, chef de la gastro-entérologie pour le système de santé de l'Université du Michigan, dans l'édition de 2008 des Principes de médecine interne de Harrison, peu de personnes souffrent d'une douleur qui interfère avec le sommeil et, bien que la constipation ne semble pas changer la nuit, la diarrhée au coucher se produit rarement.

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Manger

Manger représente un déclencheur courant des symptômes du SCI. Puisque les gens ne peuvent pas manger pendant leur sommeil et prendre leur petit-déjeuner est l'une des premières choses que font beaucoup de gens lorsqu'ils se réveillent, c'est une des raisons pour lesquelles les symptômes du SCI semblent empirer le matin. Manger déclenche des symptômes IBS de deux façons. Tout d'abord, l'arrivée de la nourriture dans l'estomac déclenche la contraction du côlon, afin de faire place au repas qui va bientôt arriver - une réponse connue sous le nom de «réflexe gastrocolique». Pour les patients atteints de SCI, le réflexe gastrocolique déclenche souvent des vagues de douleur. Deuxièmement, les substances contenues dans les aliments tels que les graisses, la caféine, l'alcool et même les glucides - en particulier les glucides provenant du lait, des légumineuses, des fruits et de certains légumes - provoquent des symptômes du SII chez les personnes présentant des déficiences légères.

Hormones

La plupart des hormones impliquées dans le syndrome du côlon irritable présentent des variations diurnes, c'est-à-dire qu'elles atteignent leur maximum le matin et diminuent tout au long de la journée ou inversement. Par exemple, la mélatonine, qui coule la nuit quand il est temps de dormir, atteint son point le plus bas le matin quand il est temps de se réveiller. La mélatonine est principalement produite dans le tractus gastro-intestinal et, sans surprise, une étude de 2009 publiée dans le "Journal of Physiology and Pharmacology" a révélé des niveaux significativement différents entre les hommes et les femmes atteintes du SCI et ceux sans la maladie.

Stress

Selon Owyang, plusieurs éléments de preuve établissent un lien entre le SCI et les troubles émotionnels et le stress de la vie. Bien que le stress ne cause pas de SII, il peut aggraver la situation et même interférer avec la réponse au traitement. D'un point de vue physiologique, les terminaisons nerveuses dans le cerveau se connectent dans les terminaisons nerveuses dans l'intestin, fournissant une connexion directe entre les deux. Les hormones de stress circulantes telles que la norépinéphrine et l'épinéphrine fournissent un lien indirect. Le stress s'atténue avec le sommeil mais augmente souvent quand une personne se réveille et considère la journée à venir.