Sur la grossesse précoce et les infections de la vessie

Les infections de la vessie ou la cystite sont le type le plus commun d'infection urinaire ou UTI et affectent entre 2 et 7 pour cent de toutes les femmes enceintes. Les médecins commencent le dépistage d'une infection urinaire au tout premier examen prénatal au début de la grossesse. Pour maintenir la santé prénatale, il est important que les femmes enceintes prennent des mesures proactives pour réduire la probabilité de développer une infection de la vessie et pour reconnaître les symptômes afin d'appeler un médecin si nécessaire.

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Causes

Les bactéries sont derrière toutes les infections urinaires. Plus précisément, Escherichia coli représente 80 à 90% des infections, et un assortiment d'autres bactéries sont responsables du reste. Pendant la grossesse, l'utérus en croissance est plus susceptible de bloquer le drainage de l'urine de la vessie, augmentant ainsi la probabilité d'infection.

Symptômes

Bien que certaines femmes ne ressentent aucun symptôme jusqu'à ce qu'une infection de la vessie ait évolué vers une infection rénale, les symptômes classiques de l'infection de la vessie comprennent une sensation de brûlure en urinant et de petites quantités d'urine accompagnées par la douleur ou l'inconfort. Certaines femmes peuvent noter que leur urine contient du sang, semble trouble et / ou a une forte odeur. D'autres signes peuvent inclure la douleur pendant les rapports sexuels, les crampes ou la douleur dans le bas-ventre. Les signes qu'une infection de la vessie s'est propagée aux reins peuvent inclure des maux de dos, des frissons, de la fièvre, des nausées et des vomissements.

Tests

Le dépistage de l'IU au début de la grossesse est souvent effectué lors de la première visite prénatale. Pendant cette visite, une femme enceinte doit utiliser une méthode de «capture propre» pour prélever un échantillon d'urine adéquat. En utilisant une lingette de nettoyage fournie par la pratique, une femme doit nettoyer délicatement la vulve, uriner une petite quantité dans les toilettes, et capturer le reste dans une tasse d'échantillon. Les techniciens de laboratoire vont ensuite rechercher des traces de bactéries dans l'urine.

Traitement

Les médecins prescrivent habituellement une cure d'antibiotiques pouvant durer de trois à sept jours. Les médecins peuvent également prescrire le médicament phénazopyridine, connu sous son nom de marque Pyridium, pour engourdir la vessie et soulager l'inconfort pendant que les antibiotiques traitent les bactéries. Les femmes enceintes doivent consulter un médecin si, pendant le traitement, elles présentent une fièvre supérieure à 100 degrés, des douleurs dans le dos, le bas de l'abdomen ou le côté, ou des nausées et des vomissements. Si le sentiment de brûlure ne disparaît pas après trois jours d'antibiotiques, ou si des contractions apparaissent pendant ce temps, il est important de consulter un médecin.

Facteurs de risque

Les femmes courent un risque accru de développer tous les types d'infections urinaires entre les semaines 6 et 24 de la grossesse. Cependant, si un médecin ne trouve pas de bactéries dans l'urine lors de la première visite, il est peu probable qu'une infection se développe plus tard, sauf si une femme a d'autres facteurs de risque.Les facteurs de risque peuvent inclure des antécédents d'infections urinaires ou être un porteur de trait drépanocytaire.

Complications

Les infections des voies urinaires non traitées peuvent entraîner des infections rénales, qui à leur tour peuvent provoquer des contractions utérines et un début de travail potentiel. Heureusement, dans la plupart des cas, les médecins sont en mesure de diagnostiquer et de traiter les infections de la vessie avant qu'elles n'atteignent le point où elles peuvent nuire au bébé.

Prévention

Les femmes enceintes peuvent prendre plusieurs mesures pour réduire la probabilité d'une infection de la vessie ou de toute autre forme d'infection urinaire. Les femmes enceintes devraient boire beaucoup de liquides, y compris de l'eau et du jus de canneberge non sucré. En outre, la femme devrait prendre des mesures pour éliminer les aliments raffinés, les jus de fruits et les boissons avec de l'alcool et du sucre. Les femmes devraient être sûrs d'uriner dès que l'envie frappe, ainsi que avant et après les rapports sexuels. Après la miction, il est important de sécher le visage de l'avant vers l'arrière afin de garder la zone génitale aussi propre que possible. Gardez les parties génitales sèches et libres de bactéries en portant des sous-vêtements et des collants propres à l'entrejambe et en portant des pantalons qui sont lâches à l'entrejambe. Les femmes doivent éviter d'utiliser des savons forts, des douches vaginales et des sprays d'hygiène à proximité ou autour de la zone vaginale, et éviter de faire tremper la baignoire plus d'une demi-heure deux fois par semaine.